Вы найдете научную и популярную информацию по всем направлениям медицины,
сохранению и улучшению вашего здоровья и привлекательности.

Плеврит

08-05-2017

ТВ плеврит это клиническая форма, характеризующаяся специфическим воспалением плевры и накоплением экссудата в плевральной полости.

ТВ плевры это клинический вариант экссудативного плеврита, характеризующееся специфическим диссеминированным поражением листков плевры.

Эмпиема (гнойный ТВ плеврит) это клиническая форма ТБ плевры с накоплением гнойного экссудата.

Содержание темы:

Туберкулезный плеврит - это клиническая форма, характеризующаяся специфическим воспалением плевры и накоплением экссудата в плевральной полости.

Туберкулезные плевриты редко бывают самостоятельной формой туберкулеза. Чаще они сопровождают легочный и внелегочный ТБ. При идиопатических плевритах в легких не удается найти очаг ТВ инфекции. Впервые связал их с ТВ Лаеннек, заметив, что рано или поздно обязательно развивался легочный ТБ. На протяжении последних лет частота ТВ плевритов среди контингентов противотуберкулезных учреждений составляет около 2 - 3%. Среди плевритов различной этиологии ТВ составляет около 24%.

Патогенез, патоморфология. Воспалительная реакция плевры обусловлена ​​МБТ, проникающих в нее лимфогенным, гематогенным или контактным путями, и гиперсенсибилизации плевральных листков продуктами деятельности МБТ. Провоцирующими факторами, способствующими развитию плеврита, считаются переохлаждение, гиперинсоляция, физическое перенапряжение, неполноценное питание.

Большую роль в патогенезе плевритов играет структура и особенности лимфообращения в плевре. При нормальных условиях в плевральной полости имеется небольшое количество серозной жидкости (1-2 мл). При гиперсенсибилизации в ответ на проникновение инфекции возникает гиперемия и расширение сосудов глубокого коллагенового слоя висцерального листка плевры. Из них в плевральную щель випотивае жидкость. Одновременно снижается всасывающая способность париетальной листка плевры, а после образования на его поверхности массивных наслоений фибрина или казеозно-некротических масс всасывание жидкости прекращается. Биопсией установлено, что на плевре под тонким слоем фибрина находятся мелкие ТВ бугорки, зачастую рассеяны на париетальные, диафрагмальной, и значительно меньше, на висцеральной плевре.

По патогенезу выделяют: аллергический, перифокальный плеврит и ТВ плевры.

Аллергический плеврит чаще бывает при первичном ТВ как проявление гиперсенсибилизации плевры продуктами распада МБТ с удаленного очага ТВ поражения. При нем в плевральной жидкости не находят МБТ.

Перифокальный плеврит развивается в результате распространения специфического процесса на висцеральную плевру с субплеврально размещенных фокусов ТВ воспаления при различных формах ТВ легких. Тогда на ограниченном участке плевры развивается специфическое воспаление, которое в дальнейшем может стать причиной экссудации в плевральную полость.


Другие статьи по теме:
 Тактика рациональной дооперационной подготовки больного
 Сроки рассасывания аппендикулярного инфильтрата
 Диагностика поддиафрагмального абсцесса
 Острая сосудистая недостаточность
 Патологическое образование в брюшной полости

Добавить комментарий:
Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - введите символы с картинки (регистр имеет значение):

klub7v.ru 2016 Современная медицина