Вы найдете научную и популярную информацию по всем направлениям медицины,
сохранению и улучшению вашего здоровья и привлекательности.

купирование болевого синдрома при почечной колики вместе с www.no-spa.ru

Болезнь Рейтера.

06-05-2017

Определение. Болезнь Рейтера - воспалительное заболевание суставов, развивается в тесной хронологическом связи с инфекцией мочеполового или кишечного тракта и проявляется классической триадой симптомов: уретрит, конъюнктивит, артрит, развивающиеся одновременно или последовательно. Определять данный симптомокомплекс как болезнь Рейтера принято на Миднародному ревматологическом Конгрессе в Монако в 1964 году.

Этиология. Различают 2 формы болезни Рейтера: ентероколитичну (эпидемической), возникающее после вспышки энтероколита различной природы - дизентерийной, иерсиниозного, шигелезный, сальмонеллезной и урогенитальную (спорадической), где клиническим проявлениям предшествует венерическое заболевание и заражение происходит половым путем.

1. ХР вызывается хламидиями (Chlamidia trachomatis). Этот микроорганизм передается половым путем и проявляется в эпителии уретры, конъюнктивы и синовиоциты.

2. При постентеритних формах синдрома Рейтера имеют значение следующие микроорганизмы: Yersinia enterocolitica, Yersinia pseudotuberculosis, Salmonella enteridias, Salmonella typhimurium, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Campilobacter jejuni.

3. Имеет значение наследственная предрасположенность, маркером которой является антиген гистосовместимости НLA В27 (в 75 -95% больных).

Патогенез. При статетовому заражении в мочеполовых органах развивается очаг воспаления, откуда хламидии распространяются в различные ткани. Развивается аутоаллергические реакция, от выраженности которой зависит характер течения болезни.

Классификация. Формы течения (Агабабова Э.Р., 1989):

1. острая - продолжительность симптомов до 6 мес., которые бесследно регрессируют.

2. рецидивирующая - с повторными суставными атаками, которые возникают спонтанно, либо в связи с обострением уретрита или хламидийной реинфекции.

3. первично-хроническая - протекает без ремиссии, клинические проявления содержатся более 1 года.

Согласно клсификации МКБ-10 болезнь Рейтера относится к реактивных артритов:

М 02 Реактивные артриты

М 02.3 Болезнь Рейтера

М 02.1 постдизентерийном артропатия

М 02.9 Реактивная артропатия, неуточненная

Примеры формулировки диагноза.

1. Болезнь Рейтера (спорадическая форма); уретрит, катаральный конъюнктивит, полиартрит, острое течение. Пяточный бурсит, ахиллодиния. ФНС II.

2. Болезнь Рейтера (спорадическая форма) хроническое течение. Хронический простатит. Полиартрит межфаланговых суставов стоп, плеснофалангових, голеностопного. Синовит левого голеностопного сустава. ФНС II. Пяточный бурсит, кератодермия подошв. Афтозный стоматит.


Другие статьи по теме:
 Развитие спаечного процесса
 Судебно-медицинская экспертиза половых преступлений в судебно медицинской экспертизе
 Прочие заболевания
 Наложение погружного шва
 Острая сосудистая недостаточность

Добавить комментарий:
Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - введите символы с картинки (регистр имеет значение):

klub7v.ru 2016 Современная медицина