Вы найдете научную и популярную информацию по всем направлениям медицины,
сохранению и улучшению вашего здоровья и привлекательности.

Острая недостаточность дыхания, стенозирующий ларинготрахеит

06-08-2017

На догоспитальном этапе при острой недостаточности дыхания требуется принять следующие меры

1. Освободить воздухоносные пути от слизи, мокроты путем отсасывания при помощи катетера, резиновой груши или пальцами, обернутыми марлей, ватой.

2. Снять с ребенка тесную одежду.

3. Предоставить ребенку возвышенное состояние.

4. Обеспечить приток свежего воздуха, кислорода ч/з маску или носовой катетер.

5. Ввести кардиотонические средства: изоланид, лантозид, настойку строфанта внутрь; в случае угнетения дыхания - сульфокам-фокаин, этимизол, кофеин внутримышечно.

6. Назначить седативные средства, внутрь натрия бромид, седуксен, при резко выраженных одышке, беспокойстве - внутримышечно пипольфен, седуксен, возможно литическую смесь (1 миллилитр 2,5 процента р-ра аминазина + 1 миллилитр 2,5 процента р-ра пипольфена + 8 миллилитров 0, 5 процентов р-ра новокаина, вводить из расчета за аминазином 1-2 мг / кг веса); витамины (никотиновая и аскорбиновая кислоты, пиридоксин, рибофлавин, тиамин, цианокобаламин) внутрь или внутримышечно.

7. Поставить горчичники.

8. Обязательная транспортировка в больницу.

Основными принципами лечения острой недостаточности дыхания в стационаре:

И. Восстановление проходимости дыхательных путей. Для этого применяется отсасывания слизи из носоглотки катетером, в случае потребности катетером ч/з голосовую щель, постуральной-гравитационный дренаж, массаж грудной клетки, искусственный кашель (производятся прокол иглой м/у 1-м и 2-м кольцами трахеи с введением в нее смеси 1,5 миллилитра 0,9 / 0 р-ра натрия хлорида + 2 миллилитра протеолитических ферментов-j-антибиотик).

Освобождению дыхательных путей способствует созданию микроклимата с повышенной влажностью (д0 90-100%), использование паровых ингаляций, аэрозолей с лыжными растворами, муколитики (панкреатин, ацетилцистеин, химотрипсин, трипсин, мукосольвин), противоотечными препаратами (солутан, димедрол, эуспирана), гликокортикоиды (гидрокортизон, преднизолон). Если благодаря этим мерам не удается достичь желаемого эффекта, прибегают к ларингоскопии и искусственную вентиляцию легких. При выраженном сужении бронхов назначают средства, расширяющие бронхи (эуфиллин, однако-шпа, платифиллин, папаверин, аниигистаминни медикаменты, гликокортикоиды в возрастных дозах). Воздействие таких препаратов может не дать положительных результатов, то для улучшения газообмена в легких нужно наладить дыхание под постоянным положительным давлением в дыхательных путях (за Грегори или аппаратное дыхание с сопротивлением на выдохе).


Другие статьи по теме:
 Вклад Д.К.Заболотного в микробиологию
 Прочие заболевания
 Гнойник брюшной полости
 Острая недостаточность дыхания, стенозирующий ларинготрахеит
 Абсцессы дугласова пространства

Добавить комментарий:
Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - введите символы с картинки (регистр имеет значение):

klub7v.ru 2016 Современная медицина