Острая недостаточность дыхания, стенозирующий ларинготрахеит

Общая суточная число жидкости составляет 100-75мг/кг многих (под защитой мочегонных средств). В острой фазе заболевания целесообразно воздерживаться от инъекций солевых р-р, содержащие натрий (изотонический р-р натрия хлорида, р-р Зингера).

Для предупреждения симптомокомплекса диссеминированного вутришньосудинного свертывания крови используют внутривенное введение гепарина из расчета 100-400 ед / кг в сутки под контролем времени свертывания крови по Ли-Уайт (6-10 мин).

VII. Обязательным является борьба с парезом кишечника, т.к. при раздувании кишки, высоком стоянии диафрагмы ухудшаются условия газообмена и растут признаки недостаточности дыхания. Рекомендуют газоотводную трубку, гипертонической клизму, промывание желудка, кишок, подкожное введение 0,05 процента р-ра прозерина (0,1 миллилитра на г. жизни), питуирину (0,1-0,2 мг / кг), 01 процент р-ра стрихнина нитрата (0 , 1 миллилитр на 1 г. жизни) введение 10 процентов р-ра натрия хлорида в дозе 1-3мл, паранефральную блокаду, перидуральную анестезию.

Комплексное лечение острой недостаточности дыхания включать тоже антибактериальные средства, физиотепию, симптоматические меры согласно с особенностями клинической картины основного заболевания и его осложнений.

Если лечение острой недостаточности дыхания при помощи консервативных мероприятий нереально, ребенка нужно перевести искусственную вентиляцию легких.

Стенозирующий ларинготрахеит

Лечение зависит от степени стеноза.

При I степени стеноза нужны:

1) Ингаляция увлажненного кислорода, проходящего ч/з аппарат Боброва с настоем трав (ромашка, шалфей, бессмертник, эвкалипт). При этом аппарат пребывает на водяной бане с температурой воды 80-900с. Паровые ингаляции проводят под тентом из полиэтилена, в кислородной палатке;

2) отвлекающая терапия - горчичники на грудь и шею каждые 2-4 ч, ножные горчичные ванны (38-39 ° С) на протяжении 5-10 мин, употребление достаточного числа жидкости;

3) гликокортикоиды (преднизолон, дексазон, гидрокортизон внутришиьомьязово и в ингаляциях) на протяжении 4-5 суток

4) в связи с активацией патогенной флоры - антимикробные препараты широкого спектра действия;

5) ингаляция противоотечным смесью: 1 миллилитр 5 процентов р-ра эфедрина гидрохлорида, 1 миллилитр 0,1 процента р-ра адреналина гидро-хлорида, 0,3 миллилитра 0,1 процента р-ра атропина сульфата, 1 миллилитр 1 процент р-ра димедрола, 1 миллилитр 2,5 % р-ра пипольфена, 25 мг гидрокортизона, 2 мг химотрипсина в 1 миллилитр, изотонического р-ра натрия хлорида до 15 миллилитров. На ингаляцию берут 2 миллилитра смеси, назначают 4-8 раз в сутки;

6) антиаллергические медикаменты (димедрол, пипольфен, супрастин) внутримышечно или внутривенно;

7) при возбуждении - седуксен, натрия оксибутират внутрь или внутривенно;

8) УВЧ на область трахеи.

Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - введите символы с картинки (регистр имеет значение):