Вы найдете научную и популярную информацию по всем направлениям медицины,
сохранению и улучшению вашего здоровья и привлекательности.

Аритмии и блокады сердца

21-10-2023

Аритмиями сердца называют нарушение нормальной частоты ритма, проведения импульса, и изменение последовательности активации предсердий и желудочков.

В сердце при отсутствии внешних раздражителей производится нормальное управления. Центром автоматизма и порядке или водителями ритма и порядка является синусно-предсердный узел (60-80 имп / мин). Его клетки имеют максимальную скорость диастолической деполяризации и автоматической активности благодаря различной проницаемости клеточных мембран для ионов калия, кальция, натрия, хлора и др.. Водителями ритма II и III порядков являются соответственно AV-соединения (30-40 имп / мин) и пучок Гиса (15-22 имп / мин).

Синусовая аритмия. При этом виде аритмии импульс генерируется в синусно-предсердного узла с частотой время от времени изменяется. Легкая нерегулярность ритма наблюдается и в норме. Дыхательная аритмия нередко встречается у подростков, реконвалесцентов после инфекционных заболеваний, при заболеваниях головного ЦНС, нейроциркуляторной дистонии. На вдохе ЧСС уменьшается, а на выдохе растет.

Экстрасистолия. Это преждевременное сокращение и возбуждение части или целого сердца. Экстрасистолия чаще всего - результат ре-энтри-механизма или являются эктопическим нарушением ритма. Может выясниться у 70 процентов здоровых людей в возрасте 35-79 лет. Наблюдается при пороках сердца и миокардитах, ИБС. Тоже, экстрасистолию вызывают отравлении медикаментами, никотином. ее есть также у больных желчнокаменной болезнью, хроническим холециститом, язву желудка и двенадцатиперстной кишки. Экстрасистолы отличаются величиной интервала сцепления м/у зубцами R основного ритма и зубцом R экстрасистолы.

Клинически экстрасистолия, в особенности органического генеза, выявляется случайно в ходе обследования. Функциональные экстрасистолы сопровождаются дискомфортом в груди, жалобами на "остановку сердца", пульсацию в уме или подложечной области. Эти жалобы обусловлены наличием компенсаторной паузы. "Или гемодинамической недостаточностью сердечных экстрасистолическая сокращений. В особенности это чувствуют пожилые люди при групповых экстрасистолах, когда понижается венечный и мозговое циркулирование крови и могут появляться общая астения, чувство тошноты, потеря сознания, афазия подобное.

Пароксизмальные тахикардии - приступы сердцебиения с ЧСС 150-220 в 1 мин и правильным ритмом. Чаще всего, они начинаются и заканчиваются неожиданно. В патогенезе их возможны все 3 названные выше электрофизиологические механизмы.

Пароксимальни тахикардии разделяют на желудочковые и наджелудочковые формы. При наджелудочковых формах волна возбуждения распространяется на желудочки ч/з AV-соединения, возбуждая оба желудочка одновременно, и потому комплекс QRS обычной формы и продолжительности. При желудочковой пароксимальний тахикардии очаг расположен в одном из желудочков, который возбуждается быстрее, а после по клеткам рабочего миокарда с опозданием распространяется на иной желудочек, и потому на ЭКГ комплексы QRS расширены и деформированы.


Другие статьи по теме:
 Органы чувств. Кожа
 Полость живота
 Транспорт углекислого газа кровью. Роль эритроцитов в транспорте углекислого газа.
 Общая характеристика системы дыхания. Основные этапы дыхания. Биомеханика вдоха и выдоха.
 Борьба за улучшение состояния больного

Добавить комментарий:
Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - введите символы с картинки (регистр имеет значение):

klub7v.ru 2018 Современная медицина