Сроки рассасывания аппендикулярного инфильтрата

Больной должен быть помещен в стационар и находиться под постоянным наблюдением, так как всегда возможно образование гнойника. Больной с аппендикулярным инфильтратом должен соблюдать строгий постельный режим. Показано лечение антибиотиками (пенициллин, стрептомицин, колимицин). Для ускорения рассасывания инфильтрата местно применяют тепло в виде грелок; с этой же целью нужно пользоваться физиотерапевтическими методами (диатермия, УВЧ терапия), а также теплыми микроклизмами. Рассасывание инфильтрата ускоряет также двусторонняя околопочечная (по 25— 50 мл на каждую сторону 0,25% раствора новокаина) или пресакральная новокаиновая блокада.

Сроки рассасывания аппендикулярного инфильтрата у детей по сравнению с взрослыми значительно укорочены. По нашим наблюдениям, клинически выраженный сформировавшийся аппендикулярный инфильтрат под влиянием указанного выше лечения в большинстве случаев рассасывается через 2—3 недели. Клиническими признаками полного рассасывания инфильтрата будут: стойкая нормальная температура, хорошее общее состояние нормальная картина белой крови и РОЭ, безболезненность при пальпации живота и отсутствие инфильтрата как при пальпации через переднюю брюшную стенку, так и при исследовании через прямую кишку.

После рассасывания инфильтрата за больным следует установить наблюдение с тем, чтобы своевременно, через 1—1 Уз месяца, произвести аппендэктомию, не дожидаясь нового приступа острого аппендицита.

Больные, у которых острый аппендицит протекает с перитонеальными явлениями, нуждаются в самом пристальном внимании, так как среди причин летальности от аппендицита ведущая роль принадлежит перитониту, развившемуся в дооперационном периоде.