Перинатальный уход за состоянием плода и новорожденного.

Практическое значение имеет определение эстриола как метод мониторного наблюдения за состоянием плода в периоде гестации.Зниження уровня эстриола - ранний признак нарушения развития плода.

Плацентарный лактоген (ПЛ)-представляет собой полипептидный гормон, который обладает лактотропного, соматотропного и лютеинотропну активность. Вырабатывается гормон синцитиотрофобласты плаценты. 90% гормона поступает в кровь беременной, 10% - в амниотическую жидкость к плоду. ПЛ регулирует метаболические процессы в организме матери, направленные на обеспечение роста и развития плода. ПЛ определяется с 5-6 недель беременности, с увеличением срока его продукция и концентрация увеличивается. Макчимальний уровень отмечается в 36-37 недель беременности, после чего его содержание стабилизируется к 39 неделе и снижается с 40-41 недели.

Колебания индивидуальных показателей составляет 30%. Они обусловлены индивидуальным размерам плаценты и плода. При физиологическом течении беременности существует прямая зависимость между уровнем ПЛ и массой плода. При многоплодной беременности концентрация ПЛ возрастает пропорционально числу плацент. Через 20 мин. После родов концентрация снижается на 50%. А к концу 1-х суток он выводится из организма матери.

-Фетопротеин (АФП) - представляет собой гликопротеин, который синтезируется в желточного пузыря и печени плода. В ранние сроки беременности АФП как эмбриональное белок составляет около 30% белков плазмы крови плода. Синтез АФП у плода начинается с 6-й недели беременности, максимального уровня в крови плода достигает в 14 недель, затем он постепенно снижается. Из организма плода АФП попадает в амниотическую рфдину и кровь беременной женщины.

Динамика концентрации АФП в околоплодной жидкости такая же, как и ц крови пооды. Изменения содержания АФП в сыворотке крови матери: в I-м триместре беременности в кровь проникает меньше АФП, чем в околоплодные воды. С увеличением срока беременности и формирования тканей плода роникнення АФП в околоплодные воды снижается, а трансплацентарный переход его в кровь беременной увеличивается. Содержание АФП в крови беременной начинает расти с 10 недель беременности. Его максимальная концентрация визнгачаеться в 32-34 недели., После чего содержимое снижается.

Хорионический гонадотропин (ХГТ)-продукт синтеза стероидов в синцитиотрофобласты. В ранние сроки ХГТ стимулирует стероедогенез в желтом теле яичника. Во II-й половине беременности - синтез эстрогена в плаценте. В конце беременности и некоторых ее осложнениях появляются новые формы этого гормона - и-субъединицы. ХГЧ определяется в крови женщины сразу после имплантации плодного яйца.

Изучение эндокринной функции фетоплацентарного комплекса позволяет существенно улучшить диагностику состояния плода в разные сроки беременности, проводить антенатальная терапию или досрочное родоразрешение.

Значительную роль для роста и развития плода играет проницательность плаценты. Ее нарушение служат главной причиной поражения плода при многих острых и хронических осложнений течения беременности.

Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - введите символы с картинки (регистр имеет значение):