Наркоз

Эфир оказывает выраженный местный и резорбтивного влияния. Местное воздействие проявляется гиперемией слизисто-вых оболочек и рефлекторным Ларин-госпазмом, рвотой, усилением бронхиальной секреции; резорбтивная - развитием характерных стадий наркоза.

Первая стадия (анальгезии). В этой стадии по разной степени соберет-ния сознания притупляется или исчезает болевая чувствительность.

Симптоматика обусловлена ​​рефлек-торно реакцией организма на подраз-ние слизистых оболочек дыхательных путей анестетических средством. В случае плавного повышения концентрации раздражающих влияние эфира иногда не обнару-ется, и наркоз легко переходит во вторую стадию.

Вторая стадия (возбуждения). Выраженная у разных людей неодинаково:

у ослабленных, истощенных, после за-применения седативных препаратов во-на бывает кратковременной и невыразим-ной. В возбудимых, физически крепких лиц, злоупотребляющих алкоголем, стадия возбуждения проявляется осо-во резко. Дыхание в это время нерегуляр-не, громкое, зубы стиснуты, усиленные слезотечение и слюноотделение, повы-щений все виды рефлекторной активности. Именно поэтому чаще во второй стадии возникает рвота и может наступить фибрилляция желудочков сер-эта. Поскольку любое раздражение усиливает возбуждение, то на этой стадии нельзя пытаться вводить по-витровид, начинать оперативное вмешательство.

Третья стадия (хирургическая) наркоза распределяется на 3 уровне. Первый уровень (III ^) - поверхностный наркоз - характеризуется наступлением спокойного сна на фоне глубокого и рит-мической дыхания, в котором равномерно участвуют мышцы и диафрагма; вдох и выдох одинаковой продолжительности. Зрачки сужены, пальпебральный и глотательные рефлексы исчезают, несколько знижуеть-ся роговичный. Глоточный и гортани-ный рефлексы сохранены, и попытка вве-сти в трахею интубационную трубку может вызвать кашель, рвота, ла-рингоспазм. Частота пульса и арте-риальный давление приближаются к по-частным, снижается тонус мышц скелета, конечностей и нижнего отдела брюшной стенки. Реакция на слабые раздражители отсутствует, однако в ответ на интенсивную боль появляются ру-хови и вегетативные реакции. Поэтому этот уровень наркоза непригоден для выполнения длительных и травматических опе-раций. Его применяют при рас-реза абсцессов, введение дренажей, проведение перевязок, амбулаторных операций, сопровождающихся знач-ным болью. Оперативное вмешательство на органах брюшной полости при масс-ном способе наркоза провести не-возможно из-за отсутствия расслабленно-ния мышц живота.

Второй уровень хирургической стадии (III ^) - выраженный наркоз - харак-ризуеться дальнейшим ослаблением рефлекторных ответов на болевые раздражители и может быть использован для большинства оперативных вмешательств на конечностях, в верхнем и нижнем отделах живота при масочном спо-себе наркоза.

Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - введите символы с картинки (регистр имеет значение):